Panduan Lengkap: Contoh Surat Laporan Visum untuk Berbagai Kasus (Plus Tips!)

Table of Contents

Visum et Repertum (VER) adalah dokumen resmi yang nggak bisa dianggap remeh dalam dunia hukum, terutama terkait kasus-kasus pidana yang melibatkan luka, cedera, atau kematian. Istilah ini mungkin terdengar asing buat sebagian orang, tapi perannya sangat krusial sebagai bukti autentik di pengadilan. Gampangnya, visum ini adalah laporan tertulis dari dokter yang menjelaskan hasil pemeriksaan medis terhadap seseorang (korban kejahatan, korban kecelakaan, dll.) untuk kepentingan proses hukum. Laporan ini bukan cuma catatan medis biasa, tapi punya kekuatan hukum yang diakui.

Dokter atau tenaga medis yang diberi wewenang akan memeriksa kondisi fisik atau kejiwaan korban, mendokumentasikan semua temuan (luka, jenis cedera, penyebab perkiraan, dll.), dan merangkumnya dalam laporan ini. Pihak yang berhak meminta visum biasanya adalah penyidik kepolisian. Jadi, kalau ada kasus yang membutuhkan bukti medis, penyidik akan mengirimkan surat permohonan visum ke rumah sakit atau dokter forensik. Nah, hasil pemeriksaan itulah yang kemudian dituangkan dalam surat laporan visum, atau yang secara resmi disebut Visum et Repertum. Dokumen ini nantinya bakal jadi pegangan hakim dan jaksa buat memutuskan sebuah perkara.

Image just for illustration

Mengapa Visum et Repertum Begitu Penting?¶

Visum et Repertum punya posisi yang sangat penting dalam proses hukum. Kenapa? Pertama, visum berfungsi sebagai bukti objektif yang menggambarkan kondisi korban berdasarkan fakta medis. Ini beda dengan keterangan saksi yang mungkin dipengaruhi persepsi atau ingatan. Dokter memeriksa kondisi fisik atau kejiwaan apa adanya saat itu.

Kedua, visum bisa menjelaskan sebab akibat. Misalnya, dalam kasus penganiayaan, visum bisa merinci jenis luka, tingkat keparahan, dan perkiraan benda atau cara yang menyebabkan luka tersebut. Ini sangat membantu penyidik menghubungkan perbuatan pelaku dengan akibat yang dialami korban. Tanpa visum, bisa jadi sulit membuktikan adanya tindak pidana atau seberapa parah dampaknya.

Ketiga, visum punya kekuatan hukum sebagai alat bukti yang sah di pengadilan. Pasal 184 Kitab Undang-Undang Hukum Acara Pidana (KUHAP) menyebutkan bahwa surat (termasuk visum) adalah salah satu alat bukti yang sah. Keterangan ahli (dokter yang membuat visum) juga diakui sebagai alat bukti. Jadi, visum bukan cuma sekadar kertas berisi catatan medis, tapi punya bobot hukum yang kuat.

Selain itu, visum juga membantu menentukan kualifikasi tindak pidana. Misalnya, apakah penganiayaan menyebabkan luka ringan, luka berat, atau bahkan kematian. Kualifikasi ini sangat memengaruhi pasal yang akan dikenakan dan hukuman yang dijatuhkan. Jadi, bisa dibilang, visum adalah jembatan antara fakta medis dan fakta hukum.

Siapa yang Berhak Meminta dan Menerbitkan Visum?¶

Proses penerbitan Visum et Repertum itu ada alurnya dan nggak bisa sembarangan. Pihak yang berhak meminta diterbitkannya Visum et Repertum adalah penyidik dari kepolisian atau instansi lain yang berwenang dalam penegakan hukum (misalnya, penyidik PNS di kasus tertentu). Permintaan ini biasanya disampaikan secara tertulis melalui surat permintaan visum kepada dokter atau rumah sakit.

Rumah sakit, puskesmas, atau dokter praktik nggak bisa serta merta membuat visum tanpa ada permintaan resmi dari penyidik. Kalau ada pasien yang datang dengan luka-luka akibat dugaan tindak pidana, dokter akan melakukan pemeriksaan dan membuat catatan medis seperti biasa. Namun, catatan medis ini belum disebut Visum et Repertum dan belum punya kekuatan hukum sebagai alat bukti di pengadilan sampai ada permintaan resmi dari penyidik dan dokter menerbitkan laporan khusus yang formatnya sesuai standar visum.

Nah, yang berhak menerbitkan Visum et Repertum adalah dokter. Idealnya, dokter yang memiliki kompetensi di bidang kedokteran forensik. Namun, dalam praktiknya, terutama di daerah yang terbatas sumber daya dokter forensiknya, dokter umum di rumah sakit atau puskesmas juga seringkali ditunjuk atau diminta oleh penyidik untuk membuat visum. Dokter inilah yang bertanggung jawab melakukan pemeriksaan, mendokumentasikan temuan, menganalisisnya, dan menuangkannya dalam format laporan visum yang baku.

Penting dicatat, dokter yang membuat visum bertindak sebagai ahli yang memberikan keterangan berdasarkan keilmuannya untuk membantu penegak hukum. Laporan yang dibuat harus objektif dan berdasarkan hasil pemeriksaan medis yang teliti.

Struktur Umum Surat Laporan Visum (Visum et Repertum)¶

Meskipun detail isinya sangat bergantung pada kasus dan temuan medisnya, Visum et Repertum punya struktur atau format baku yang umumnya diikuti. Ini penting supaya laporan tersebut mudah dipahami oleh pihak penegak hukum dan memenuhi syarat sebagai alat bukti. Memahami strukturnya bisa kasih gambaran gimana informasi medis disajikan dalam konteks hukum.

Struktur umum Visum et Repertum biasanya meliputi beberapa bagian utama. Bagian-bagian ini disusun secara logis, mulai dari identitas hingga kesimpulan medis yang relevan dengan hukum. Mari kita bedah satu per satu bagiannya supaya lebih jelas.

Secara garis besar, strukturnya adalah sebagai berikut:

1. Pembukaan¶

Bagian ini merupakan pengantar formal dari laporan visum. Biasanya mencantumkan judul “VISUM ET REPERTUM” diikuti nomor registrasi atau nomor surat yang unik. Ada juga frasa standar yang menyatakan bahwa visum dibuat atas permintaan resmi dari instansi penyidik tertentu.

Bagian pembukaan ini menegaskan bahwa laporan medis ini dibuat untuk kepentingan peradilan, bukan sekadar catatan medis biasa. Disebutkan juga siapa yang meminta (misal: Kepala Kepolisian Sektor X), nomor surat permintaan visum, dan tanggal surat permintaan tersebut. Ini penting untuk menunjukkan dasar hukum pembuatan visum.

2. Identitas¶

Bagian ini berisi data lengkap mengenai identitas korban yang diperiksa. Data yang dicantumkan biasanya meliputi:
* Nama lengkap
* Usia/Tanggal Lahir
* Jenis Kelamin
* Alamat
* Nomor Identitas (KTP/SIM/Paspor)
* Pekerjaan (jika relevan)
* Siapa yang mengantar korban ke tempat pemeriksaan (jika ada)

Identitas ini harus dicatat dengan akurat agar tidak terjadi kesalahan identifikasi. Informasi ini penting untuk memastikan bahwa laporan visum tersebut memang benar merujuk pada korban yang bersangkutan dalam kasus yang sedang ditangani.

3. Keterangan dari Pihak Peminta Visum (Anamnesis dari Penyidik)¶

Bagian ini memuat informasi awal atau kronologi singkat kejadian yang diperoleh penyidik dan disampaikan kepada dokter saat mengajukan permohonan visum. Isinya berupa dugaan tindak pidana yang terjadi, waktu dan tempat kejadian, serta bagaimana korban ditemukan atau dibawa ke tempat pemeriksaan.

Informasi dari penyidik ini bukan merupakan fakta medis, melainkan konteks hukum dari pemeriksaan yang diminta. Dokter akan menggunakan informasi ini sebagai panduan awal saat melakukan pemeriksaan, namun kesimpulan medis harus murni berdasarkan temuan objektif saat pemeriksaan.

4. Hasil Pemeriksaan (Status Praesens)¶

Ini adalah inti dari Visum et Repertum. Dokter akan menjelaskan secara detail semua temuan objektif saat memeriksa korban. Bagian ini berisi deskripsi lengkap mengenai:
* Kondisi Umum Korban: Kesadaran, kondisi gizi, tanda vital (tekanan darah, nadi, suhu, pernapasan), dll.
* Deskripsi Luka/Cedera: Ini adalah bagian paling detail. Dokter akan menjelaskan lokasi luka (misalnya, 5 cm di atas siku kanan bagian luar), jenis luka (misalnya, luka lecet, luka memar, luka robek, luka bakar, patah tulang), ukuran luka (panjang, lebar, kedalaman), bentuk luka, warna luka, tepi luka, dasar luka, dan kondisi sekitar luka. Jika ada lebih dari satu luka, semuanya akan dideskripsikan satu per satu secara sistematis.
* Pemeriksaan Sistem Organ: Bergantung pada kasusnya, dokter mungkin juga memeriksa sistem organ lain jika ada dugaan cedera internal atau keracunan.
* Pemeriksaan Tambahan: Jika diperlukan, dokter bisa saja mencantumkan hasil pemeriksaan tambahan seperti rontgen, CT scan, atau pemeriksaan laboratorium.
* Pakaian dan Barang Bukti (jika relevan): Dalam kasus tertentu, kondisi pakaian korban atau adanya barang bukti lain yang melekat di tubuh korban saat pemeriksaan juga bisa dideskripsikan.

Deskripsi dalam bagian ini harus seobjektif mungkin, menggunakan istilah medis yang tepat, dan detail agar bisa memberikan gambaran yang jelas kepada pembaca (penyidik, jaksa, hakim) mengenai kondisi medis korban saat diperiksa. Keakuratan deskripsi sangat penting karena menjadi dasar bagi penegak hukum.

5. Kesimpulan¶

Bagian ini berisi ringkasan temuan medis dan pendapat dokter sebagai ahli forensik terkait dengan kemungkinan penyebab dan akibat dari temuan tersebut, dalam konteks hukum. Dokter akan menarik kesimpulan berdasarkan hasil pemeriksaan di bagian sebelumnya.

Contoh poin yang bisa ada di bagian kesimpulan:
* Menyebutkan jenis cedera (luka lecet, memar, robek, patah, dll) dan lokasinya.
* Menyatakan derajat keparahan luka (luka ringan, luka sedang/berat, atau kondisi yang menyebabkan kematian). Klasifikasi ini penting karena berkaitan dengan pasal pidana yang mungkin dikenakan. Luka ringan biasanya tidak menghalangi aktivitas sehari-hari, luka sedang/berat bisa menyebabkan terhalangnya aktivitas, cacat, atau sakit yang butuh perawatan lama.
* Memberikan pendapat mengenai sebab luka (misalnya, akibat kekerasan tumpul, kekerasan tajam, benturan, tembakan, dll). Dokter memberikan pendapat medis tentang kemungkinan mekanisme terjadinya cedera berdasarkan karakteristik luka.
* Memberikan pendapat mengenai saat terjadinya luka (apakah luka baru terjadi, beberapa jam lalu, atau beberapa hari lalu) berdasarkan ciri-ciri luka.
* Dalam kasus kematian, dokter forensik akan menyimpulkan sebab kematian dan perkiraan waktu kematian.

Penting diingat, dokter dalam visum tidakmenyimpulkan siapa pelakunya atau bagaimana kejadian kriminalnya secara persis, karena itu bukan ranah medis melainkan ranah penyidikan dan pembuktian di pengadilan. Dokter hanya menyajikan fakta medis dan interpretasinya berdasarkan keilmuannya.

6. Penutup¶

Bagian penutup ini berisi pernyataan standar bahwa laporan visum dibuat berdasarkan sumpah jabatan atau sumpah profesi dokter. Ini menegaskan bahwa laporan tersebut dibuat dengan sebenar-benarnya dan berdasarkan keilmuan.

Kemudian diikuti dengan tanggal pembuatan visum, nama terang dokter yang membuat visum, dan tanda tangan dokter tersebut. Biasanya juga dilengkapi dengan cap resmi rumah sakit atau instansi tempat dokter praktik.

Bagian ini mengesahkan dokumen tersebut secara formal. Dengan adanya nama, tanda tangan, dan cap dokter, laporan visum ini menjadi sah sebagai dokumen resmi yang bisa dijadikan alat bukti di pengadilan.

Contoh Struktur Sederhana Visum et Repertum (Outline)¶

Ini bukan contoh visum lengkap dengan kasus nyata (karena sensitif dan spesifik), tapi ini adalah outline atau kerangka umum yang bisa kamu bayangkan isinya:

# VISUM ET REPERTUM
Nomor: [Nomor Registrasi Unik Visum]

PRO JUSTITIA

Yang bertanda tangan di bawah ini, [Nama Lengkap Dokter], Dokter pada [Nama Rumah Sakit/Institusi Medis], berdasarkan permintaan dari [Nama Instansi Penyidik, misal: Kepala Kepolisian Sektor X] dengan suratnya Nomor: [Nomor Surat Permintaan] tanggal [Tanggal Surat Permintaan], telah melakukan pemeriksaan terhadap:

## IDENTITAS KORBAN

Nama lengkap : [Nama Korban]
Umur/Tgl Lahir : [Usia] tahun / [Tanggal Lahir]
Jenis Kelamin : [Laki-laki/Perempuan]
Alamat : [Alamat Lengkap]
Pekerjaan : [Pekerjaan]
Dibawa oleh : [Nama Pihak yang Mengantar, jika ada] pada tanggal [Tanggal Korban Dibawa] pukul [Waktu Korban Dibawa].

## KETERANGAN DARI PIHAK PEMINTA VISUM

Berdasarkan surat permintaan visum, korban diduga mengalami kekerasan/kecelakaan/lainnya di [Tempat Kejadian] pada tanggal [Tanggal Kejadian] sekitar pukul [Waktu Kejadian].

## HASIL PEMERIKSAAN (STATUS PRAESENS)

### Pemeriksaan Umum
Kesadaran : [Sadar/Tidak Sadar/dll]
Tekanan Darah : [Angka] mmHg
Nadi : [Angka] x/menit
Suhu : [Angka] derajat Celsius
Pernapasan : [Angka] x/menit
Status Gizi : [Baik/Cukup/Kurang]
Lain-lain : [Deskripsi tambahan kondisi umum, misal: tampak pucat, gelisah, dll]

### Pemeriksaan Lokal (Deskripsi Luka/Cedera)
*   **Pada [Bagian Tubuh, misal: Kepala]:**
    *   [Jenis Luka, misal: Luka memar] di [Lokasi Tepat, misal: dahi kiri] ukuran [Ukuran, misal: 3x4 cm], berwarna [Warna, misal: kebiruan], batas [Batas, misal: tidak tegas].
    *   [Jenis Luka, misal: Luka lecet] di [Lokasi Tepat, misal: pipi kanan] ukuran [Ukuran, misal: 1x2 cm], berbentuk [Bentuk, misal: tidak teratur], berwarna [Warna, misal: kemerahan].
*   **Pada [Bagian Tubuh Lain, misal: Lengan Kanan]:**
    *   [Jenis Luka, misal: Luka robek] di [Lokasi Tepat, misal: lengan bawah luar] ukuran [Ukuran, misal: 5 cm panjang, 1 cm lebar, kedalaman hingga subkutis], tepi [Tepi, misal: rata/tidak rata], dasar [Dasar, misal: jaringan lemak], ditemukan [Deskripsi lain, misal: perdarahan aktif/sudah mengering].
*   **Dan seterusnya, deskripsi setiap temuan cedera secara detail.**

### Pemeriksaan Sistem Organ (jika relevan)
[Hasil pemeriksaan sistem pernapasan, pencernaan, saraf, dll jika ada indikasi atau dugaan cedera pada sistem tersebut]

### Pemeriksaan Penunjang (jika dilakukan)
[Hasil Rontgen, CT Scan, Laboratorium, dll. jika ada]

## KESIMPULAN

Berdasarkan hasil pemeriksaan di atas, didapatkan:
*   Korban [Nama Korban] mengalami [Jumlah] luka/cedera berupa [Jenis Luka, misal: luka memar, luka lecet, luka robek, dan patah tulang] pada bagian [Bagian Tubuh].
*   Luka/cedera tersebut diakibatkan oleh [Pendapat Medis tentang Sebab Luka, misal: kekerasan tumpul, kekerasan tajam, benturan].
*   Luka/cedera tersebut menimbulkan penyakit/halangan dalam menjalankan pekerjaan/aktivitas sehari-hari [Sebutkan jangka waktu, misal: lebih dari 7 hari] DAN/ATAU diperkirakan akan menimbulkan [Cacat Tetap/Kehilangan Fungsi Organ tertentu/dll] (Jika relevant). **ATAU** Luka/cedera tersebut tidak menimbulkan penyakit/halangan dalam menjalankan pekerjaan/aktivitas sehari-hari (Jika luka ringan). **ATAU** Korban meninggal dunia akibat [Sebab Medis Kematian] dan diperkirakan meninggal [Perkiraan Waktu Kematian] (Jika kasus meninggal).
*   [Poin kesimpulan lain yang relevan dengan temuan medis dan konteks hukum]

Dengan demikian, luka/cedera tersebut termasuk dalam kategori [Luka Ringan/Luka Sedang/Luka Berat] (jika relevan, berdasarkan klasifikasi medis-hukum).

## PENUTUP

Visum et Repertum ini saya buat dengan mengingat sumpah jabatan/sumpah profesi.

[Kota], [Tanggal Pembuatan Visum]

[Nama Lengkap Dokter yang Membuat Visum]
[Tanda Tangan Dokter]
[Cap Rumah Sakit/Institusi Medis]

Ingat, contoh outline ini hanyalah gambaran umum. Visum yang asli akan sangat rinci pada bagian Hasil Pemeriksaan (Status Praesens) karena harus mendeskripsikan setiap detail luka atau temuan medis. Bahasa yang digunakan pun adalah bahasa medis yang akurat dan formal, meskipun dalam artikel ini kita coba bahas dengan gaya lebih santai.

Fakta Menarik Seputar Visum et Repertum¶

• Sejarah Panjang: Praktik membuat laporan medis untuk kepentingan hukum sudah ada sejak zaman kuno. Di Eropa, konsep visum et repertum modern mulai berkembang seiring dengan kemajuan ilmu kedokteran dan sistem peradilan.
• Pro Justitia: Frasa “PRO JUSTITIA” yang selalu ada di awal visum artinya “Demi Keadilan”. Ini menegaskan bahwa dokumen tersebut dibuat untuk kepentingan penegakan hukum dan keadilan.
• Kekuatan Pembuktian: Di banyak negara, termasuk Indonesia, Visum et Repertum yang dibuat oleh dokter yang berwenang dan diakui oleh pengadilan memiliki kekuatan hukum yang sangat kuat, bahkan seringkali dianggap sebagai bukti “kelas satu” untuk membuktikan adanya tindak pidana yang menyebabkan cedera atau kematian.
• Bukan Cuma Luka Fisik: Visum nggak cuma tentang luka fisik lho. Ada juga Visum et Repertum Psikiatrikum, yaitu laporan dari dokter spesialis kejiwaan (psikiater) yang menilai kondisi kejiwaan seseorang untuk keperluan hukum, misalnya untuk menentukan kemampuan bertanggung jawab seseorang dalam kasus pidana atau kondisi kejiwaan korban kekerasan seksual.
• Objektivitas Mutlak: Dokter yang membuat visum harus bersikap objektif, hanya melaporkan apa yang dilihat dan diperiksa secara medis, tanpa dipengaruhi oleh pihak manapun (penyidik, korban, atau terduga pelaku). Etika profesi dan sumpah dokter mewajibkan objektivitas ini.

Tips Terkait Visum bagi Masyarakat¶

• Jika Anda Korban: Jika Anda menjadi korban tindak pidana yang menyebabkan cedera, segera laporkan ke pihak kepolisian. Polisi akan membuat laporan dan, jika diperlukan, akan menerbitkan surat permintaan Visum et Repertum untuk Anda bawa ke fasilitas kesehatan. Jangan menunda untuk diperiksa, karena kondisi luka bisa berubah seiring waktu dan memengaruhi hasil pemeriksaan.
• Jika Anda Dokter yang Diminta Membuat Visum: Pastikan ada surat permintaan visum resmi dari penyidik. Lakukan pemeriksaan dengan teliti dan dokumentasikan semua temuan secara objektif dan detail. Gunakan format baku Visum et Repertum dan bahasa medis yang tepat. Ingat bahwa laporan Anda akan menjadi alat bukti penting.
• Bagi Penyidik: Pastikan surat permintaan visum memuat identitas korban, waktu dan tempat kejadian (sepanjang diketahui), serta dugaan tindak pidana. Sampaikan informasi awal yang relevan kepada dokter, namun berikan kebebasan penuh kepada dokter untuk melakukan pemeriksaan dan menyusun laporan medis secara objektif.
• Pahami Batasan Visum: Visum adalah laporan medis. Ia menjelaskan apa yang terjadi pada tubuh/jiwa korban secara medis. Ia tidak menyatakan siapa pelakunya atau bagaimana kejahatan itu terjadi dari sudut pandang kronologis, melainkan hanya dari sudut pandang medis (misalnya, “luka ini akibat benda tumpul”). Pembuktian siapa pelakunya tetap menjadi tugas penyidik dan jaksa di pengadilan.

Visum et Repertum adalah dokumen yang sangat penting dalam penegakan hukum, menjembatani fakta medis dengan proses peradilan. Memahami apa itu visum, mengapa penting, dan bagaimana strukturnya bisa memberikan gambaran yang lebih jelas tentang peran kedokteran dalam sistem hukum kita. Ini adalah bukti ilmiah yang berbicara “bahasa” medis, namun punya dampak besar di “bahasa” hukum.

Semoga penjelasan tentang contoh surat laporan visum dan seluk-beluknya ini bermanfaat ya!

Punya pengalaman atau pertanyaan seputar visum? Yuk, share di kolom komentar!